Grazie! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.
Search icon
Skript
Found:
This is some text inside a div block.
Articles
Біль у плечі та руці: чим зумовлений та як лікується
Лікування болю у плечі підбирають після визначення причини симптомів. Однією з найпоширеніших причин болю є перевантаження ротаторної манжети.
#shoulder
Внутрішньосуглобові ін'єкції: призначення та ризики
Внутрішньосуглобові ін'єкції є поширеним методом допомоги при болю у суглобах. Вони можуть швидко полегшити стан, відновивши рухливість і працездатність.
#knee
#shoulder
#thigh
Хвороба Бехтерева: що це, симптоми та діагностика
Хвороба Бехтерева, або анкілозуючий спондиліт — це хронічне запальне захворювання хребта та крижово-клубових суглобів, яке поступово обмежує рухливість і змінює якість життя.
#back
Остеоартроз суглобів: симптоми, причини та лікування
Остеоартроз розвивається тоді, коли суглоб роками отримує більше механічного навантаження, ніж здатен витримати. Суглобова щілина звужується. Кісткова тканина реагує ущільненням і кістковими розростаннями.
#hand
#knee
#elbow
#shoulder
#thigh
Ревматоїдний артрит: симптоми та ревматоїдний фактор
Ревматоїдний артрит — системне аутоімунне запалення, яке вражає суглоби, сухожильні оболонки та інші тканини організму.
#hand
Хвороба Де Кервена: симптоми та методи лікування
Хвороба Де Кервена або тендовагініт — це патологія першого компартменту розгиначів, при якій сухожилля великого пальця проходять крізь звужену ділянку й починають ковзати з болем.
#hand
Hygroma: causes and effective treatment
A hygroma is a superficial, bony formation near a joint or tendon canal that most often appears on the hand, wrist, or fingers.
#hand
Stenosing ligamentitis (clicking finger)
Stenosing ligamentitis disrupts the normal sliding of the tendon of the finger and gradually complicates the usual movements of the hand. The person first feels stiffness, then painful clicks appear, and in the later stages the finger is fixed in a bent position.
#hand
Why Does a Finger Hurt: Main Causes and Treatment
Pain in the finger appears after injury, overload, inflammation or compression of the nerve. The symptom itself does not indicate one specific problem, because the source of discomfort can be a joint, tendons, ligaments, nerve or surrounding soft tissues.
#hand
Joint contracture: causes, symptoms, types and treatments
Joint contracture is a steady decrease in the amplitude of movements due to changes in soft tissues and other structures around them. This condition interferes with the performance of the usual actions and can significantly impair the quality of life.
#hand
Can you run with osteoarthritis?
When running with arthrosis is possible, in which cases it is strictly not recommended, and what alternatives should be considered in order to maintain movement without harm to the joints - says Vasily Mellen, orthopedic surgeon and traumatologist of Mashtaler Ortho&Trauma Clinic.
#knee
What are compression stockings and who needs them?
This article is about what compression stockings are, why they are important in orthopedics, and how we apply them in an integrated approach to recovery in Mashtaler Ortho&Trauma Clinic.
#foot
#knee
Rehabilitation and life after hip endoprosthetics
How life changes after hip replacement, what to expect in the first weeks, what to strive for next and how to make recovery not only effective, but also natural.
#thigh
Bikini access during hip endoprosthetics
Bikini approach is a relatively new, minimally invasive method that is distinguished by its delicacy, less trauma and expressive aesthetics.
#thigh
The First Meniscus Transplant in the Western Region
This is an important achievement, because such an operation was carried out only for the eighth time in Ukraine.
No items found.
Endoprosthetics of the shoulder joint
Shoulder joint replacement surgery is performed to relieve pain and other symptoms that arise due to damage to the shoulder joint. The operation involves removing the affected areas of the bone and replacing them with parts — special implants made of metal or plastic.
#shoulder
Arthroscopy of the ankle
Arthroscopy of the ankle joint is a surgical procedure that allows the doctor to see all components of the joint, with minimal trauma to the surrounding tissues and a low risk of complications.
No items found.
Halus-valgus
Halus valgus or valgus deformity of the big toe is a pathological condition in which the thumb shifts to the side and looks like a large “bulging” growth. It is a condition that can significantly restrict movement and cause pain when walking.
#foot
PCV rupture: causes, mechanisms, symptoms — everything you need to know
Ligaments are strong fibers that connect bones together. The anterior cruciate ligament is one of two ligaments that cross at the center of the knee and connect the femur to the tibia. The anterior cruciate ligament is the main stabilizer of the knee joint. Injuries leading to its rupture provoke further instability of the knee.
#knee
High-Intensity Laser Therapy
High-intensity laser therapy is a powerful method of overcoming pain. På (biostimulation a fotomechanical effect), the laser accelerates the healing and regeneration processes. High-intensity laser technology is based on the principle of low-level laser therapy.
#hand
#knee
#thigh
#elbow
#shoulder
Super-inductive magnetotherapy
Superinductive magnetotherapy (also called High-Intensity Magnetotherapy) is a modern, effective and safe method of treating pain without direct intervention in the human body. This is possible due to the influence on the neuromuscular tissue of the magnetic field, which creates a special superinductive apparatus. Already after the first procedure, there is a noticeable reduction in pain.
#hand
#knee
#thigh
#elbow
#shoulder
BMAC
Nós,. BMAC regenerativna terapija je upravljanje, ki se.
#hand
#knee
#thigh
#elbow
#shoulder
Arthroscopy of the shoulder joint
Arthroscopy of the shoulder joint is a surgical procedure that allows the doctor to see all components of the joint, with minimal trauma to the surrounding tissues and a low risk of complications.
#shoulder

Хвороба Бехтерева: що це, симптоми та діагностика

#disease

Хвороба Бехтерева, або анкілозуючий спондиліт — це хронічне запальне захворювання хребта та крижово-клубових суглобів, яке поступово обмежує рухливість і змінює якість життя. У сучасній медичній літературі частіше використовують назву «анкілозуючий спондиліт», тоді як термін «хвороба Бехтерева» поступово виходить з ужитку. На ранніх стадіях захворювання часто плутають із перевантаженням, остеохондрозом або звичним болем у спині.

Далі — про механізм розвитку, перші симптоми, діагностику, лікування та ознаки, з якими варто звернутися до лікаря без затягування.

Що таке хвороба Бехтерева та як вона розвивається

Хвороба Бехтерева — це системне ревматологічне захворювання з групи аксіальних спондилоартритів. У міжнародній практиці використовують назву анкілозуючий спондиліт, а ширший сучасний термін — аксіальний спондилоартрит (axial spondyloarthritis).

Запальний процес починається переважно в крижово-клубових суглобах, тобто в зоні з’єднання таза з нижнім відділом хребта. Далі запалення переходить на міжхребцеві суглоби, зв’язки та місця прикріплення сухожиль до кістки.

При хворобі Бехтерева імунна система підтримує хронічне запалення, що призводить до болю, скутості, втрати рухливості хребта і формування кісткових містків між хребцями.

Причини виникнення та фактори ризику анкілозуючого спондилоартриту

Єдиної побутової причини в анкілозуючого спондиліту немає. Він розвивається поступово. Факторами ризику хвороби вважаються:

HLA-B27 — важливий генетичний маркер. Але він не означає готового діагнозу. Частина людей має цей ген і ніколи не стикається із захворюванням. Тому діагноз ставлять лише в комплексі із симптомами, оглядом і візуалізацією.

Перші симптоми хвороби Бехтерева: на що звернути увагу

Симптоми хвороби Бехтерева розвиваються повільно. Людина місяцями живе з болем у поперековому відділі, списує його на сидячу роботу, спорт або втому, а запалення в цей час продовжує працювати.

Типовий старт — біль у спині понад три місяці. Він посилюється в нічний час, будить під ранок, супроводжується ранковою скутістю і слабшає після руху.

Для запального болю характерні чіткі ознаки:

Якщо біль і дискомфорт у спині полегшується після руху, а не після лежання, це вже не схоже на звичайне механічне перевантаження.

Основні симптоми та ознаки захворювання

Основні симптоми хвороби пов’язані з хребтом, суглобами та місцями прикріплення зв’язкового апарату. У частини пацієнтів додаються позасуглобові прояви, які теж важливі для діагностики.

Найчастіші ознаки:

Окремий тривожний симптом — раптове почервоніння ока з болем і світлобоязню. Так проявляється увеїт, який часто пов’язаний зі спондилоартритами й потребує термінового огляду офтальмолога.

Як прогресує хвороба Бехтерева: стадії розвитку

Перебіг захворювання залежить від активності запалення, швидкості встановлення діагнозу, лікування та способу життя. Без контролю хвороба поступово переходить від функціонального болю до структурних змін.

Умовно виділяють кілька етапів:

  1. Рання запальна стадія. Є біль, скутість, нічні пробудження, але візуалізація ще не показує грубих змін.
  2. Стадія сакроілеїту. На МРТ може бути видно активне запалення крижово-клубових суглобів, а на рентгені — структурні зміни, якщо вони вже сформувалися.
  3. Стадія ураження хребетного стовпа. З’являється стійке обмеження рухів, біль піднімається вище попереку.
  4. Пізні структурні зміни. Формуються кісткові містки, зрощення хребців і виражене зниження рухливості хребта.

На пізніх стадіях людина втрачає здатність нормально нахилятися, повертати корпус і розправляти грудну клітку. Тому від ранньої діагностики залежить можливість зберегти рухливість пацієнта в майбутньому. 

Ураження хребта та суглобів при хворобі Бехтерева

При хворобі Бехтерева найчастіше страждають крижово-клубові суглоби, поперековий відділ, грудний відділ і шийна зона. Запалення поширюється вздовж осі тіла. Тому патологію називають аксіальною, тобто осьовою.

З часом уражаються не лише суглоби. У процес втягуються зв’язки, капсули, міжхребцеві з’єднання та ентези — ділянки, де сухожилки й зв’язки прикріплюються до кістки.

Периферичні прояви теж важливі. У частини пацієнтів болю в суглобах передує або супроводжує біль у спині, а запалення великих суглобів різко знижує здатність ходити, працювати й переносити фізичні навантаження.

Сучасні методи діагностики хвороби Бехтерева

Діагностика хвороби Бехтерева потребує комплексного підходу. Діагноз встановлюють за сукупністю скарг, огляду, лабораторних показників і знімків.

Під час огляду лікар оцінює:

Для оцінки рухливості застосовують функціональні тести: 

Такі тести показують реальний вплив захворювання на тіло і дозволяють вибрати подальшу тактику лікування. 

Лабораторні аналізи та інструментальні обстеження

Лабораторні аналізи допомагають оцінити активність запалення і виключити інші причини болю. До базового набору входять:

Нормальні показники СРБ або ШОЕ не скасовують діагноз. При анкілозуючому спондиліті структурні зміни можуть бути видні на рентгені, а активне запалення — на МРТ.

Інструментальна діагностика включає:

Методи лікування хвороби Бехтерева

Повністю вилікувати хворобу Бехтерева сучасна медицина не може. Але правильна терапія зменшує біль, пригнічує запальний процес, зберігає рухливість і знижує ризик грубого зрощення хребців.

Основні напрямки лікування:

  1. Нестероїдні протизапальні препарати. Зменшують біль і скутість, особливо при активному запаленні.
  2. Фізична терапія. До програми входять вправи на розгинання хребта, дихальна гімнастика, постуральні вправи та дозоване зміцнення м’язів спини й живота.
  3. Біологічна терапія. TNF-інгібітори та інгібітори IL-17 застосовують при високій активності хвороби й недостатньому ефекті базових підходів.
  4. Таргетні синтетичні препарати. JAK-інгібітори входять до сучасних схем для окремих пацієнтів з активним аксіальним спондилоартритом.
  5. Локальні ін’єкції. Кортикостероїди вводять у запалений периферичний суглоб або ентез за чіткими показаннями.

Медикаментозне лікування підбирає ревматолог. Самостійна заміна препаратів, переривання біологічної терапії або тривале вживання НПЗП без контролю створюють проблеми для шлунку, нирок, серцево-судинної системи та самого перебігу хвороби.

Роль фізичної активності та способу життя в лікуванні

Рух при хворобі Бехтерева працює як частина терапії. Спокій не лікує запальний біль у спині, а тривала малорухомість пришвидшує втрату амплітуди.

Найкорисніші напрямки:

Фізичні навантаження потрібно дозувати розумно: краще займатися під контролем реабілітолога та йти по заздалегідь визначеній програмі. 

При активному загостренні програму вправ коригують. У стабільний період навантаження поступово збільшують, щоб підтримати м’язи, дихання й рухливість хребта.

Можливі ускладнення та прогноз захворювання

Прогноз при хворобі Бехтерева напряму залежить від часу встановлення діагнозу і контролю запалення. Людина, яка почала лікування на ранніх стадіях, має значно кращі шанси зберегти нормальну поставу.

Без лікування захворювання призводить до стійкого болю, втрати рухливості, анкілозу, деформації хребта і високого ризику переломів при падінні. Зрощений хребет стає менш гнучким. Травми переносяться важче.

До можливих ускладнень належать:

Звернутися до лікаря потрібно, якщо біль у спині триває понад три місяці, посилюється вночі, супроводжується ранковою скутістю або слабшає після руху. 

Для хвороби Бехтерева ранній огляд — це найкоротший шлях до контролю болю, збереження рухливості та комфортного життя.  

Methods of treatment of this disease

No items found.

1300 грн.

Первинна консультація ревматолога — провідного спеціаліста

1000 UAH

Repeated consultation of a rheumatologist — leading specialist

Industry experts

The whole team

Patients’ stories

No items found.

Online booking

Required field*
Thank you!
Our administrators will contact you shortly
Oops.. something is wrong. Try reloading the page 
and repeat again!
Online recording