Лікування вивиху плеча спрямоване як на негайне полегшення стану пацієнта, так і на профілактику інших травм і патологій у довгостроковій перспективі. Спеціалісти клініки Mashtaler Ortho&Trauma застосовують комплексний підхід, який полягає в поєднанні хірургічних методик і реабілітації. Це значно зменшує ймовірність повторного вивиху й дозволяє зберегти рухливість кінцівки.
Звичний вивих плеча — це нестабільність плечового суглоба. Зазвичай вона розвивається в результаті пошкодження суглобової губи (хрящового обідка) плеча та розриву передніх зв’язок суглобової капсули. Неправильне загоєння призводить до того, що ці структури вже не можуть надійно утримувати кістку.
Результат — повторні вивихи навіть за незначного навантаження на руку. Проблема супроводжується болем, дискомфортом та обмеженням мобільності. В результаті пацієнт підсвідомо намагається уникати використання цієї руки. А це призводить до неправильного розподілу навантажень та появи нових патологій опорно-рухового апарату.
Гострий вивих плечового суглоба має наступні ознаки:
Звичний вивих плеча — це хронічна проблема, яка зазвичай розвивається як наслідок розриву та недієздатності структур, що стабілізують плече.
Клініка Mashtaler Ortho&Trauma пропонує лікування вивиху плечового суглоба у Львові.
Наші спеціалісти проводять комплексну діагностику, яка передбачає використання ряду методів.

Спеціалісти клініки Mashtaler Ortho&Trauma володіють сучасними методиками лікування вивиху плеча — як хірургічними, так і консервативними. Вони підбирають індивідуальну програму відновлення рухливості відповідно до стану пацієнта, способу його життя та характеру травми.
Уперше виявлений гострий вивих плеча зазвичай лікують консервативним способом. Після вправляння плеча лікар накладає бандаж. Руку притискають до тулуба, щоб обмежити її рухи та прискорити зрощування травмованих зв’язок і суглобової капсули. Рекомендований час відновлення — приблизно 3 тижні.
Фізичний терапевт призначає комплекс вправ для зміцнення м’язів, що стабілізують суглоб. Основний акцент — на м’язах ротаторної манжети плеча та лопатки. Їх укріплення дозволяє краще утримувати голівку плеча на місці. У реабілітації застосовуються еластичні стрічки, ізометричні вправи, поступове розтягнення і зміцнення. Додатково можуть призначатися масаж і фізіопроцедури для покращення кровопостачання. Навантаження збільшуються поступово, щоб уникнути рецидивів і нових ушкоджень.
Операція Банкарта — малоінвазивна артроскопічна процедура. Під час неї хірург вводить інструменти у суглоб через кілька невеликих проколів. Він пришиває розірвану суглобову губу назад до краю суглобової западини, а також ушиває та стягує розірвані зв’язки капсули. Це дозволяє усунути дефект, який змушує плече «вискакувати». Рука фіксується на 3–4 тижні, а реабілітація триває до 6 місяців, після чого пацієнт може повертатися до звичного способу життя.
Операція Латарже проводиться в ускладнених випадках, наприклад, при повторних вивихах після операції Банкарта чи за наявності суттєвих кісткових дефектів. Вона дозволяє посилити передню частину суглоба додатковою кісткою. З власної лопатки пацієнта беруть невеликий кістковий фрагмент (дзьобоподібний відросток) і прикріплюють його до передньо-нижнього краю суглобової западини плеча. Це збільшує площу суглоба й не дає голівці плеча зміщуватися вперед.
Операція Латарже виконується відкритим або артроскопічним способом. Вона має дуже високу ефективність — до 95% навіть у тих випадках, коли інші методи не діють. Рука фіксується на 4–6 тижнів. Повне відновлення функції кінцівки триває до 6 місяців.
Ремплісаж дефекту голівки плечової кістки Hill-Sachs. Ця операція є додатком до операції Банкарта чи Латарже. При вивиху плеча у голівці плечової кістки утворюється дефект, який зменшує площу контакту гленоїдального відростка лопатки та голівки плечової кістки. Це також сприяє повторним вивихам. Суть процедури полягає у підшиванні у зону дефекту сухожилля ротаторної манжети плеча, таким чином нівелюючи здатність цього дефекту сприяти вивиху.
З часом вивих може стати звичним. Це означатиме, що плечова кістка буде «вилітати» від простих рухів з мінімальними навантаженнями. Кожен новий вивих буде все сильніше травмувати хрящ і кістки плеча. Надалі це загрожуватиме дегенерацією суглоба (артрозом) та збільшенням кісткових дефектів, що ускладнить подальше лікування. Велике значення мають і психологічні наслідки — страх вивиху призводить до підсвідомого обмеження рухів. Ця проблема спричиняє слабкість м’язів і постійний дискомфорт.
Якщо ви підозрюєте вивих плечового суглоба та з метою виключення інших патологій — субакроміального імпіджменту, капсуліту, остеоартрозу — варто записатися на візит чи онлайн консультацію до клініки Mashtaler Ortho&Trauma. Наші спеціалісти встановлять точний діагноз і підберуть оптимальну методику відновлення, яка допоможе вам якомога швидше повернутися до звичного способу життя.
Ціна лікування при вивиху плеча буде залежати від кількох факторів — характеру травми, стану здоров’я пацієнта, вибраної методики тощо. Ви можете уточнити вартість послуг клініки, записавшись на консультацію до хірурга-ортопеда.
1900 грн.
Первинна консультація ортопеда-травматолога експерта
1600 грн.
Первинна консультація ортопеда-травматолога провідного
1100 грн.
Первинна консультація ортопеда-травматолога
900 грн.
УЗД м'яких тканин плеча
900 грн.
УЗД плечового суглоба та прилеглих тканин
45700 грн.
Комплексна реконструкція плеча