Коригуюча остеотомія колінного суглоба

Коригуюча остеотомія ділянки коліна — сучасна операція, що дозволяє значно зменшити або позбутися болю, спричиненого артрозом колінного суглоба. Це корекція осі ноги та перерозподіл навантаження з ураженої ділянки суглоба на здорову. Вона є ефективною альтернативою ендопротезуванню, яка дозволяє відкласти потребу в заміні суглоба на 10-20 років.

‍

Остеотомія — ефективна та безпечна методика, яка широко застосовується у світовій ортопедії. Вона рекомендована пацієнтам з обмеженою локалізацією ураження, переважно в медіальному або латеральному компартменті коліна. Вибираючи її, ви можете зберегти власний суглоб і мінімізувати побічні ефекти. 

Що таке коригуюча остеотомія?

Коригуюча остеотомія — це хірургічне втручання, під час якого лікар виконує контрольований опил стегнової або великогомілкової кістки, щоб змінити її кут і вирівняти вісь ноги. Таким чином зменшується навантаження на пошкоджену частину коліна, що знижує біль і сповільнює прогресування артрозу.

‍

Хоча операція й передбачає опил кістки, її ефективність і безпечність доведені сотнями тисяч успішних операцій у світі. Вчасно проведена остеотомія дозволяє зберегти якість життя, уникнути інвалідності та надовго відкласти протезування.

Коли показана ця операція коліна: захворювання та патології

Остеотомія колінного суглоба показана пацієнтам із частковим ураженням хрящової тканини. Вона часто застосовується при медіальному або латеральному артрозі, коли частина суглоба зберігає функціональність.

Найчастіше операцію призначають при:

• варусній деформації (О-подібних ногах) з ураженням внутрішньої частини коліна;
• вальгусній деформації (X-подібних ногах) з ураженням зовнішньої частини суглоба;
• посттравматичних деформаціях та неправильному зрощенні після переломів;
• деформуючому артрозі 1–3 стадії, коли ще є шанс зберегти власний суглоб.

Основна мета — змінити напрям осьового навантаження так, щоб зняти тиск із ураженої ділянки суглоба та «перенести» його на здорову частину.

Випадки, коли коригуюча остеотомія протипоказана

Операція має стандартні для ортопедичної практики обмеження, серед яких:

• виражений остеопороз;
• активна фаза ревматичних захворювань;
• важкі порушення згортання крові;
• декомпенсовані хронічні хвороби серця або легень;
• загальний тяжкий стан пацієнта.

Рішення про можливість проведення операції завжди приймається індивідуально, з урахуванням ризиків та прогнозованого результату. У деяких випадках навіть при часткових протипоказаннях остеотомія може суттєво покращити стан і відкласти необхідність у більш радикальних хірургічних втручаннях.

Види коригуючої остеотомії коліна

Клініка Mashtaler Ortho & Trauma проводить коригуючу остеотомію у Львові наступними методами:

• Проксимальна остеотомія великогомілкової кістки — при відхилення осі у великогомілковій кістці.
• Дистальна остеотомія стегнової кістки — при наявності відхилення осі у стегновій кістці.

Обидві методики дозволяють вирівняти вісь ноги, зменшити локальне навантаження та стабілізувати суглоб. Вони особливо популярні серед молодих пацієнтів, які не хочуть погоджуватися на радикальні операції із заміни суглобів штучними імплантами. 

Як проходить операція?

Коригуюча остеотомія проводиться під загальним або регіонарним наркозом і зазвичай триває 1,5–2 години. Хірург виконує розріз у ділянці гомілки або стегна, після чого проводить опил кістки. Після корекції кута фрагменти фіксуються спеціальними пластинами та гвинтами, що забезпечують стабільність і правильне положення. Для контролю точності процедури використовується рентген-контроль. 

‍

У певних випадках дана операція поєднується із артроскопією колінного суглоба. Це малоінвазивне втручання, яке дозволяє вводити камеру та інструменти через невеликі розрізи. Артроскопія — дуже ефективна методика, яка дозволяє проводити лікування супутніх уражень на кшталт розривів хрящів і менісків в ході тієї ж операції. 

‍

Після завершення маніпуляцій рану зашивають. У більшості випадків зовнішня іммобілізація кінцівки не потрібна.

Рекомендоване відновлення після остеотомії

Реабілітація — ключовий етап, що впливає на тривалість та ефективність лікування. Зазвичай повне відновлення після коригуючої остеотомії коліна триває 6–12 місяців. У перші тижні після операції пацієнт пересувається з милицями без навантаження на ногу.

Комплексна реабілітація в клініці Mashtaler Ortho & Trauma включає:

• фізіотерапію — індивідуально підібрані вправи для зміцнення м’язів, поліпшення гнучкості та стабілізації колінного суглоба;
• апаратне лікування — зокрема високоінтенсивну лазеротерапію для контролю запалення та прискорення загоєння тканин;
• ін’єкційні методики — PRP, BMAC та LIPOGEMS. Ці інноваційні підходи дозволяють активізувати природні механізми регенерації в ураженому суглобі.

У деяких випадках через 12–24 місяці після операції може бути рекомендоване видалення металевих конструкцій, однак більшість пацієнтів живе з ними без дискомфорту.

‍

‍

Переваги коригуючої остеотомії у Mashtaler Ortho & Trauma

1. Комплексний підхід. Супроводжуємо пацієнтів протягом всього процесу лікування — від первинної консультації та діагностики до операції та реабілітації. 
2. Сучасні технології. Використовуємо артроскопічний контроль, безпечні імпланти та ін’єкційні методики реабілітації для отримання найкращих результатів. 
3. Досвід лікарів. Наші спеціалісти постійно вдосконалюють свої навички та вивчають нові методики лікування, що дозволяє їм проводити операції будь-якого рівня складності. 
4. Комфорт і підтримка. Пацієнти перебувають у зручних палатах під цілодобовим наглядом медичного персоналу. Ми проводимо операції у безпечних умовах, застосовуючи сучасні методи знеболення. Звертаючись до нас, ви отримуєте індивідуальні рекомендації з лікування та реабілітації.

Ціна на коригуючу остеотомію в нашій клініці

(Ціна на коригуючу остеотомію визначається індивідуально. Вона залежить від показань, поточного стану здоров’я пацієнта, ступеня деформації нижніх кінцівок і вибраного методу операції. Ви можете ознайомитися з орієнтовними цінами на цій сторінці чи записатися на консультацію для отримання точного розрахунку. )