Фізичний терапевт допомагає пацієнтам відновити рухову функцію і повернутися до повсякденної активності після травми або захворювання. Його робота починається з обстеження рухових функцій. За результатами фахівець створює програму вправ й навчає виконувати їх із потрібним навантаженням.
Далі — про консультацію та методи фізичної терапії.
Фізичний терапевт — це фахівець із вищою освітою у сфері фізичної терапії та реабілітації, який працює над відновленням рухових можливостей людини. Він оцінює порушення руху та планує фізичну терапію.
У центрі його уваги — функціональний стан пацієнта: як людина пересувається або користується травмованою рукою. Для створення програми вправ фахівець з’ясовує, що саме обмежує дію. Наприклад, руку складно підняти через скутість суглоба або слабкість м’язів, які виконують рух.
Фахівець визначає причини рухових порушень, далі ставить цілі і створює програму втручань задля їх досягнення. У межах програми занять він:
Контроль динаміки допомагає коригувати програму заняття. Наприклад, при швидкій втомі руки під час роботи більше уваги приділяють м’язовій витривалості та поступово збільшують тривалість вправ.
Допомога потрібна, коли біль або порушені рухові функції заважають повсякденній активності. Функціональні обмеження помітні під час конкретних дій:
Такі труднощі виникають після травм і при тривалих захворюваннях. Наприклад, при артрозі суглоб стає скутим, через що людина менше рухається та поступово втрачає силу м’язів.
Фізична терапія допомагає при травмах і захворюваннях, які порушують роботу опорно-рухового апарату. Фахівець працює з наслідками переломів і пошкоджень зв’язок. Його допомога потрібна й при хронічному болю у спині, який обмежує повсякденну рухливість. Окремий напрям — відновлення після операції.
Після травми фізичний терапевт допомагає повернути рухливість та підготувати пошкоджену ділянку до навантажень, потрібних у побуті. Програма враховує, які структури постраждали: кістки, м’язи, зв’язки чи сухожилля.
Наприклад, перелом променевої кістки біля зап’ястка часто залишає скутість після зняття гіпсу. На заняттях відновлюють згинання кисті та повороти передпліччя. Потім додають вправи на силу хвату, щоб підготувати руку до перенесення предметів.
Після ортопедичної операції фізичний терапевт допомагає повернути рухові навички, які потрібні для самостійного пересування або роботи рукою. Хірург визначає допустимі рухи та навантаження на прооперовану ділянку.
Наприклад, після заміни кульшового суглоба фахівець навчає вставати з ліжка й ходити з допоміжною опорою. Він налаштовує висоту ходунків і перевіряє послідовність кроків. Вправи для м’язів стегна та сідниць допомагають поступово збільшувати відстань, яку пацієнт проходить із рівним кроком.
Консультація включає обстеження рухових функцій і визначення завдань для відновлення. Плануючи її, зберіть виписки та результати попередніх обстежень, після операції — рекомендації хірурга щодо рухового режиму. Якщо цікавитесь, що робить фізичний терапевт, орієнтуйтесь на таку послідовність при зустрічі:
Для вимірювання результату використовують функціональні тести. Наприклад, у старших пацієнтів тест вставання зі стільця за 30 секунд оцінює силу й витривалість м'язів ніг: фахівець рахує повні підйоми без допомоги рук. На повторному обстеженні порівнюють кількість підйомів за тих самих умов.
Основний метод фізичного терапевта — терапевтичні вправи для поліпшення рухливості та сили м'язів. У програмі поєднують терапевтичні вправи з допоміжними методами відповідно до порушень, які виявили під час обстеження:
Індивідуальна програма враховує стан загоєння тканин і навантаження, до якого людина повертається.
Цілі визначають разом із пацієнтом. Наприклад:
Програму пристосовують до початкових можливостей. Якщо вставати зі стільця важко, вправу починають із вищого сидіння та опори руками. Зміцнення м’язів дозволяє поступово зменшувати опору руками.
Самостійні вправи вдома доповнюють основні заняття під наглядом фізичного терапевта. Фахівець перевіряє техніку й коригує фізичне навантаження, зокрема зменшує опір у вправі, якщо вам складно контролювати рух.
Для домашньої роботи фахівець залишає вправи, які ви вже виконуєте правильно. У рекомендаціях він зазначає кількість повторень і підходів, частоту занять та вагу обтяження, щоб продовжувати роботу в межах узгодженої програми.
Записуйте виконаний обсяг і відчуття після вправ. Якщо біль після заняття посилився й зберігається наступного дня, повідомте фізичного терапевта для корекції навантаження.
Звернутися до фізичного терапевта потрібно, коли біль або обмеження рухів заважають звичним справам. Заплануйте консультацію за таких ознак:
Перед візитом запишіть, які дії викликають симптоми та як довго триває дискомфорт після навантаження. Фахівець використає ці спостереження під час обстеження.
Фізичний терапевт супроводжує повернення до активності від перших дозволених рухів до виконання потрібних пацієнту завдань. Він узгоджує навантаження з ортопедом-травматологом, який контролює стан пошкоджених тканин. Завершуючи програму, фахівець перевіряє виконання завдань, заради яких пацієнт звернувся, та рекомендує вправи для підтримання результату.
У центрі Mashtaler Ortho&Trauma у Львові ми проводимо фізичну терапію після травм і ортопедичних операцій. Фізичний терапевт може працювати разом з ортопедом, травматологом чи хірургом: фахівці складають комплексну програму й спільно контролюють відновлення. Вправи добираємо під стан ваших суглобів і м’язів. На повторних візитах ми оцінюватимемо прогрес і коригуватимемо навантаження, щоб ви поступово поверталися до звичних справ.